オープンキャンパスのバナー
メインビジュアル

大阪千代田短期大学

資料請求

は入力必須項目です。ご協力ください。

投稿後、確認のため送信されたメールアドレスに【daigaku-annai@chiyoda-gakuen.jp】よりメールが返信されます。

【フリーメールご利用の方】
迷惑メール防止機能により当校からのメールが迷惑メールと間違えられ、受信画面に出てこない場合があります。
迷惑メールフォルダやゴミ箱に自動的に振り分けられている可能性がありますので、一度ご確認頂きますようお願い致します。

【携帯メールご利用の方】
メール防止フィルターをご利用の場合は、(daigaku-annai@chiyoda-gakuen.jp)のフィルター解除し、【daigaku-annai@chiyoda-gakuen.jp】を受信できるよう設定をお願い致します。

お名前 ※必須
ふりがな ※必須
高校名 ※必須

社会人の方は「〇〇年高校卒業」とお書きください
入力必須項目のため、空欄のままではエラーとなります

学年 ※必須
携帯番号※必須
自宅電話番号
メールアドレス ※必須
郵便番号 ※必須

※下記項目の「番地」まで入力してください

郵便番号が分からない方はこちら

都道府県 ※必須
市区町村 ※必須

(例)○○市○○町1丁目

番地・マンション名 ※必須

※マンション名、部屋番号も必須となります。
※ご住所に地番がついていない場合、『無番地』と入力してください。
(入力必須項目のため、空欄のままではエラーとなります)

連絡事項や問合せたい内容があればご記入ください。
※個人情報の取り扱いについて

ご記入いただきました皆様の個人情報は、以下の目的に限定して利用させていただきます。
・大阪千代田短期大学から今回ご請求いただいた資料をお送りするため
・個人を特定することができない方法、形式による統計資料を作成するため
・大阪千代田短期大学から、学校生活や入試に関する情報提供や連絡をおこなうため
上記事項にご同意いただいたうえで、資料をご請求下さい。
詳しくは 「 プライバシーポリシー 」のページをご覧下さい。